Бесплодие

Бесплодием называется отсутствие способности к оплодотворению у женщин (женское бесплодие) и у мужчин (мужское бесплодие) в течение одного года.
Оно встречается в 20 – 25% всех браков и представляет собой очень важную проблему в гинекологии, так как заболеваемость постоянно растет и приводит к снижению рождаемости.
Гинекологи и урологи считают брак бесплодным, если беременность не наступает в течение более 1 года половой жизни без применения контрацептивных мер.
При исследованиях отмечено, что женское бесплодие наблюдается примерно в 50% случаев, мужское – в 40%, а смешанные формы бесплодия –в 10%.

Формы женского бесплодия, лечение.

По классификации различают следующие основные формы женского бесплодия:
1) это прежде всего - трубное бесплодие, обусловленное патологией маточных труб;
2) эндокринные формы бесплодия, связанные с расстройствами в деятельности желез внутренней секреции;
3) бесплодие, которое обусловлено преимущественно анатомическими нарушениями в репродуктивной системе;
4) иммунологические формы бесплодия.
Как видим, существует большое количество факторов и причин, вызывающих данное заболевание. И подход врача к лечению бесплодия зависит от вида бесплодия, длительности и тяжести заболеваний, приводящих к этому недугу.

Женское бесплодие, методы лечения

Следует отметить, что в настоящее время наиболее часто наблюдается трубное и эндокринное бесплодие. Диагноз подтверждается после проведения обследования, в которое входит проведение расширенной кольпоскопии, гормональных исследований, мазков. УЗИ органов малого таза выполняется всем женщинам абсолютно. Подготовка к УЗИ органов малого таза с применением влагалищного датчика имеет особенности - женщина перед проведением процедуры должна опорожнить мочевой пузырь. Трубное бесплодие обычно бывает вторичным и развивается в основном в результате воспалительного процесса, который приводит к закрытию просвета труб вследствие отёка стенок, слипания полости труб, перегибов, обусловленных спайками в малом тазу. Основным фактором, вызывающим воспалительный процесс в области маточных труб, являются патогенные микроорганизмы. В результате воспаления при трихомониазе может развиться женское бесплодие с образовавшейся непроходимостью маточных труб. Подобная клиническая картина наблюдается при хламидиозе и гонококковой инфекции. Анатомическое строение маточных труб может изменяться при воздействии любых половых инфекций, включая микоплазмоз в сочетании с уреаплазмозом. Развитие острого и хронического аднексита может вызвать золотистый стафилококк, энтерококк и протей. Реже встречается туберкулёзная причина воспалительных процессов, вызывающая трубное женское бесплодие.
В процессе диагностики трубного бесплодия проводится сальпингография, позволяющая выявить локализацию и протяженность непроходимости.
Методы лечения женского бесплодия, применяемые в гинекологии:
1. продувание маточных труб
2. гидротубация
3. метросальпингография
4. лапароскопия.

Эндокринное женское бесплодие. Лечение бесплодия

Для эндокринного бесплодия характерны расстройства функций эндокринной системы, приводящие к нарушению процесса овуляции (созревания яйцеклетки). Нарушение овуляции не ограничивается тем, что яйцеклетка не выходит из фолликула в брюшную полость. Сама яйцеклетка нередко развивается неполноценно и не способна к оплодотворению, а в ряде случаев даже при её оплодотворении образовавшееся на месте фолликула жёлтое тело в функциональном отношении оказывается неполноценным и не может обеспечить поддержку беременности на ранних сроках.
Методы диагностики эндокринного женского бесплодия: 1. измерение базальной температуры
2. проведение тестов функциональной диагностики
3. проведение теста Шуварского
4. тест Курцрокка – Миллера
5. определение уровня гормонов в крови и в моче.
Лечение бесплодия основывается на устранении основной причины, вызвавшей нарушение детородной функции, и на коррекции сопутствующих патологических процессов. Одновременно проводится общеукрепляющая терапия и психотерапевтическое лечение.
Лечение трубных форм бесплодия начинают, как правило, с мероприятий консервативного характера. Комплекс противовоспалительной терапии включает антибиотикотерапию, назначение биостимуляторов, ферментов, обязательное проведение физиотерапии. При безуспешности проводимых мероприятий, отсутствии положительных результатов от консервативной терапии показано хирургическое лечение.
Необходимо отметить, что лечение эндокринного бесплодия проводится в зависимости от характера и локализации патологического процесса.
При иммунологическом бесплодии с антиспермиоантителами в шеечной слизи, блокирующими продвижения сперматозоидов, наиболее перспективной является искусственная внутриматочная инсеменация либо метод ЭКО и ИКСИ.

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? Ставьте ЛАЙК и ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ!