Недержание мочи

Недержание мочи или гиперактивный мочевой пузырь – это совокупность симптомов в ургентности – непреодолимых императивных позывов на мочеиспускание в сочетании с ноктурией, сопровождаемой мочеиспусканием более двух раз за ночь. Ургентность определяет состояние непреодолимого желания к мочеиспусканию.

Статистика по распространенности недержания мочи у женщин только собирается и анализируется. Это задача не только гинекологии, но и урологии. Однако, уточним, что пациентов с этой патологией гораздо больше, чем приводят статистические данные. Это объяснимо вполне - большая часть пациентов с недержанием мочи просто не обращаются в клиники с такой деликатной проблемой. К данному урологическому заболеванию могут привести многие причины, включая пролапс гениталий. Опущение матки, способствует развитию ГМП и лечение в данном случае только оперативное. При этом у 50% пациенток явления гиперактивного мочевого пузыря исчезают. Лечение недержания мочи начинается с назначения антихолинергических препаратов. Эффективность применения данной формы терапии наблюдается у 85-90% больных.

Следует учитывать, что ГМП – многофакторное заболевание, к которому могут привести многие нарушения. Это прежде всего изменения в самом детрузоре и нарушение иннервации мочевого пузыря. Исследования многих авторов направлены на изучение работы мускариновых холинорецепторов при сокращении мышечных клеток детрузора. Существует 5 видов подобных рецепторов.

Недержание мочи может отмечаться как у женщин, так и мужчин. Хронические воспалительные заболевания мочеполового тракта несомненно провоцируют дизурию. Причиной такого воспаления являются бактериальные и половые инфекции. Обследование на половые инфекции позволяет своевременно поставить диагноз и начать антибактериальную терапию. Нарушение мочеиспускания у женщин может быть по различным типам, но в основном наблюдается стрессовое недержание, возникающее при кашле или любом перенапряжении. Далее по распространенности отмечается ургентное недержание вследствие непроизвольного позыва к мочеиспусканию и смешанная форма. Проведение комплексного обследования, включая УЗИ органов малого таза, урофлоуметрию, исследование анализов крови и мочи позволяет разработать схему лечения недержания мочи. В некоторых случаях женщинам показана расширенная кольпоскопия.

Недержание мочи, лечение

Среди препаратов, применяемых при лечении недержания мочи выделяют везикар, спазмекс, детрузитол. Следует отметить, что существует немедикаментозное лечение недержания мочи – тренировка детрузора мочевого пузыря, лечебная физкультура с выполнением упражнений Кегеля, нейростимулирующие методы воздействия. Применение ботулинического токсина обусловлено его влиянием на пресинаптическую мембрану и расщепление транспортного белка, перевозящего молекулу ацетилхолина. Сочетание нескольких методов лечения недержания мочи дает наиболее оптимальные результаты.

Интересные статьи по теме:

Лечение эрозии шейки матки

Эндометриоз

Эрозия шейки матки

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? Ставьте ЛАЙК и ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ!