УЗИ щитовидной железы - yльтразвуковая диагностика

Щитовидная железа – эндокринная железа с внутренним типом секреции, участвующая в синтезе 3 гормонов: тироксина, трийодтиронина, кальцитонина. Трийодтиронин и тироксин – гормоны, играющие роль в процессах роста организма, обмена веществ и энергии. Кальцитонин – гормон, влияющий на обмен кальция и фосфатов в организме, при действии которого уровень кальция и фосфатов в сыворотке снижается. Очень часто заболевания щитовидной железы скрываются под маской совсем неспецифичных симптомов:
1. раздражительность / сонливость
2. слабость / вялость
3. беспричинное снижение или повышение массы тела
4. ломкость ногтей, сухость и выпадение волос
5. сухость кожных покровов
6. одышка
7. невозможность сосредоточиться
8. аритмии

Все эти симптомы мы зачастую привыкли связывать с неправильным питанием, хроническим стрессом, плохой экологической обстановкой, которые на самом деле могут являться признаками недостаточной или избыточной функции щитовидной железы. В случае обнаружения у себя таких симптомов, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу в клинику урологии, гинекологии, УЗИ. Также необходимо регулярно (1 раз в год) в профилактических целях проводить ультразвуковое исследование щитовидной железы людям, которые проживают в промышленных зонах, крупных городах, а также в экологически неблагоприятной местности.

Нарушение функции щитовидной железы, координирующей функции многих органов и систем, может явиться причиной в развитии многих заболеваний, к которым относятся:
1. полиартрит
2. пиелонефрит
3. ИБС (ишемическая болезнь сердца)
4. гепатит
5. желчнокаменная болезнь
6. бесплодие
7. поликистоз яичников
8. мастопатии
9. аменорея
10. ожирение
11. депрессии
12. миопатии

При подозрении на любую патологию щитовидной железы, врач – эндокринолог вправе назначить УЗИ щитовидной железы и совсем не случайно делает свой выбор в пользу этого высокоинформативного метода инструментальной диагностики. Как правило, для более полной оценки здоровья женщины кроме УЗИ щитовидной железы наиболее целесообразно сделать УЗИ малого таза и УЗИ молочных желез.

С современных позиций клинической медицины УЗИ щитовидной железы по праву является опорным критерием первостепенной диагностики заболеваний щитовидной железы, который будет влиять не только на дальнейшее обследование (иммунологическое исследование, гистологическое исследование материалов биопсии органа, гормональное исследование), но и на тактику лечения. УЗИ щитовидной железы – это современный метод диагностики, который применяется для ранней диагностики заболеваний щитовидной железы, занимает максимум 20 – 30 минут времени. Специальной подготовки к У3И не требуется. Заболевания этого органа очень распространены в настоящее время, причем отмечается тенденция к постоянному росту этой патологии также и среди молодого населения.

При помощи УЗИ щитовидной железы можно выявить следующие заболевания:
1. Узловой зоб – заболевание ткани щитовидной железы, характеризующиеся наличием ограниченно уплотненной ткани железы, которое можно также прощупать и через кожу. Специфических признаков данного заболевания нет, заподозрить его можно только в случае пальпации или в ходе проведения профилактического УЗИ.
2. Диффузно – токсический зоб – патология, характеризующаяся увеличением объема железистой ткани с повышением продукции гормонов. Образование антител (аутоантител) против собственной ткани – основная теория возникновения заболевания на современном этапе доказательной медицины. На УЗИ при данной патологии отмечается увеличение объема и размеров железы.
3. Тиреоидиты - группа воспалительных заболеваний щитовидной железы, вызываемые бактериями и вирусами. Основные симптомы заболевания: частая головная боль, увеличение щитовидной железы, гипервозбудимость, повышение температуры тела и др. На УЗИ щитовидная железа при тиреоидите незначительно увеличена, в редких случаях удается обнаружить ограниченную полость, которая говорит о далеко зашедшем воспалении, которое осложнилось гнойным процессом.
4. Гипотиреоз - заболевание, при котором наблюдается снижение функции щитовидной железы, сопровождающейся недостаточной выработкой гормонов и уменьшением размеров органа. На УЗИ железа уменьшена, изменения диффузно – дегенеративного характера встречаются крайне редко (тиреоидит Хошимото).
5. Киста щитовидной железы – полость в железе, заполненная жидкостью. При этом кисты щитовидной железы по механизму возникновения могут быть как врожденными, так и приобретенными. Симптоматика при кистах в большинстве своем случаев отсутствует или выражена настолько незначительно, что поводов обращаться к врачу, у пациентов нет. Проблемы начинаются тогда, когда вялотекущий процесс переходит в гнойный, и клиническая картина представлена сильными болями, локализующимися на передней поверхности шей. На УЗИ кисты щитовидной железы визуализируются в виде полостей округлой формы, заполненных жидкостью и имеющие четкие границы.
6. Злокачественные и доброкачественные новообразования железистой ткани. На УЗИ опухоли щитовидной железы видны как ограниченные участки уплотнения железы, которые могут быть отграничены от окружающих тканей (характерно для доброкачественных опухолей, например аденомы) или прорастать в них (наиболее характерно для рака щитовидной железы). Таким пациентам показано проведение допплерографии сосудов шеи для определения нарушения кровотока.

Особое внимание при ультразвуковой диагностике опухолей щитовидной железы необходимо уделять лимфатическим узлам, расположенным на передней поверхности шеи, так как лимфаденит (увеличение лимфатических узлов) очень часто сопровождает злокачественные новообразования органа. Хотя, только лишь увеличенные лимфатические узлы не могут говорить с достоверностью о раке, а являются только дополнительным показанием для дальнейшей диагностики заболеваний щитовидной железы. Роль ультразвуковой диагностики огромна. Недаром клиническая медицина на современном этапе выводит ультразвуковую диагностику на приоритетные позиции, так как высокая информативность метода позволяет выявлять манифестную патологию даже на до клиническом этапе, когда симптомы болезни отсутствуют.