УЗИ сосудов - допплерография

Допплерография – современный метод ультразвукового исследования, основанный на эффекте Доплера, используемый для диагностики заболевания сосудов и оценки кровотока в органах. Физическая основа данного метода базируется на эффекте Доплера, при котором происходит изменение длины и частоты волн, регистрируемых датчиком, в зависимости от движения их источника и/или движением приемника, с помощью чего врач может оценить и определить кровоток через основные артерии и области, находящиеся 2-5 см от костных структур. Данный метод применяется в самых лучших и современных клиниках гинекологии, УЗИ

Методика позволяет выявить наличие сужений в сосудах, которые могут быть вызваны как врожденной патологией, например гипоплазией, так и другими функциональными и органическими поражениями, атеросклерозом, тромбозами, аневризмами, анатомическими вариациями. Область применения данной методики в различных отраслях медицины велика и безгранична. При УЗИ органов брюшной полости проводится оценка состояния брюшного отдела аорты и нижней полой вены, определяется степень развития атероматозных бляшек и нарушение кровотока, что часто наблюдается при синдроме Лериша. В последнее время доплеровское ультразвуковое исследование все чаще и чаще используется в акушерской практике, для оценки кровотока плода и плаценты. При УЗИ малого таза исследование кровотока часто бывает просто необходимым для правильной интерпретации полученных данных. Основными преимуществами УЗИ, в том числе и допплерографии является ее абсолютная безопасность, неинвазивность, высокая информативность с возможностью качественной визуализации, а также получение данных в режиме реального времени.

Существует целый ряд показаний, при которых это исследование будет одним из определяющих в диагностике и дальнейшей тактике ведения пациента, это прежде всего головные боли, грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночника, артериальная гипертензия, усталость ног при ходьбе, варикозное расширение вен нижних конечностей, отечный синдром, избыточная масса тела и другие.

Во время исследования ультразвуковой датчик располагается на кожных покровах выше кровеносного сосуда, который получает и посылает звуковые волны, отражающиеся от твердых предметов, которые усиливаются с помощью микрофона. В случае если кровоток отсутствует, сигнал на микрофон не передается. Информация об отражении низкочастотных ультразвуковых волн обрабатывается компьютером, что дает возможность видеть и оценивать графическое изображение движения крови, давая заключение о характере тока крови и ее скорости.

Существует несколько модификаций данного метода ультразвукового исследования с применением эффекта Допплера:
1. Цветная допплерография - один из наиболее часто используемых типов допплер УЗИ, при котором вместо стандартного ультразвукового метода, изображение представляется цветным, на котором видны кровеносные сосуды. Звуковые сигналы доплеровского исследования и цвета воспроизводятся компьютером, накладываясь друг на друга, что позволяет врачу оценить скорость тока крови через артерии и вены.
2. Двойное ультразвуковое допплеровское исследование - методика, основанная на стандартном ультразвуковом исследовании, при котором компьютер преобразует звуки, что позволяет оценить скорость и характер кровотока.
3. Доплер УЗИ – исследование, основанное на изменении в передаче ультразвуковых волн. Врач, имея портативный аппарат, прослушивает звуки, патологическое звучание которых является признаками нарушения скорости и характера кровотока. Преимуществом данной методики является тот факт, что произвести данное исследование можно непосредственно у постели больного.
4. Триплексная допплерография – самая новая технология, которая также основана на эффекте Доплера. Чувствительность этой методики в пять раз выше всех предыдущих методов. Сочетание цветной допплерографии, В-режима и импульсно-волновой допплерографии создает наилучшие условия для диагностики и визуализации объекта исследования.
Технически исследование достаточно просто выполнимо, без какой либо специальной подготовки к нему. В качестве подготовки к допплерографии пациенту рекомендовано воздержаться от таких продуктов как кофе, чай, энергетические напитки и курение сигарет за 2 часа до исследования, так как все перечисленные продукты в своем составе содержат никотин и кофеин, которые вызывают спазм сосудов, что может давать ложноположительные результаты в каждом конкретном случае, что в свою очередь приведет к неправильной интерпретации результатов и как следствие неправильному лечению.

Интерпретация результатов допплерографии требует оценки высококвалифицированного специалиста, имеющего опыт в диагностике заболеваний вен и артерий с использованием данного метода. Очень информативным считается, если доплерография проводится в пределах небольшого промежутка времени, так как в этом случае есть возможность проследить динамику заболевания.

Несмотря на то, что все же « золотым стандартом» диагностики заболевания вен и артерий являются ангиография и венография с использованием контрастного вещества, которые дают окончательные результаты, во многих случаях допплерография может стать полноценной альтернативой, прежде всего за счет своей быстроты, неинвазивности и дешевизны, а роль как экспресс - метода вообще неоценима.