Клиника м. Академическая

+7 (495) 718-10-00+7 (495) 664-59-64


Клиника м. Бульвар Дмитрия Донского

+7 (495) 712-12-00+7 (495) 664-59-64

Перейти к содержанию

УЗИ органов мошонки

Исследование мошонки при помощи ультразвуковых приборов в клинике прочно укрепилось и стало рутинным методом диагностики многих заболеваний. Сложно представить, что еще около 20-ти лет назад считалось практически невозможным выполнить визуализацию анатомических структур мошонки и в практике использовалась лишь диафаноскопия, позволяющая определить наличие жидкости между оболочками яичек. Этот метод исследования для мужчин также необходим, как и УЗИ малого таза для женщин. Преимущества ультразвукового исследования органов мошонки следующие:
1. Является методом, диагностирующим заболевания на ранней стадии развития. Дополняет картину осмотра и пальпации мошонки.
2. Дает подробную визуализацию структуры тканей и позволяет оценить кровоток в мошонке (важно для диагностики варикоцеле).
3. Безболезненность и быстрота метода - метод является не инвазивным.
4. Современное оборудование позволяет получить полноразмерное изображение в реальном времени.
5. С материальной точки зрения ультразвуковое исследование мошонки является доступным недорогостоящим методом.
6. Современные аппараты УЗИ присутствуют в любой специализированной клинике гинекологии и урологии.
7. Абсолютное отсутствие противопоказаний для данного метода.
На сегодняшний день УЗИ органов мошонки часто выполняется вместе с трансректальным ультразвуковым исследованием и показано при:
1. Хронических воспалительных заболеваниях урогенитальной сферы (или половых органов), таких как:
а) хронический простатит;
б) хронический эпидидимит;
в) хронический везикулит;
г) хронический колликулит;
д) хронический эпидидимоорхит;
е) хронический орхоэпидидимит.
2. Острых воспалительных заболеваниях, таких как:
а) острый простатит;
б) острый эпидидимит;
в) острый простатовезикулит;
г) острый колликулит.
3. Сосудистых заболеваниях яичка, семенного канатика и придатка яичка, таких как:
а) варикоцеле;
б) перекрут семенного канатика (в том числе и в результате травмы);
в) инфаркт яичка.
4. Врожденных аномалиях яичка:
а) крипторхизм;
б) дистопия яичка (его аномальное расположение в паховом канале);
в) атрофия яичка.
5. Травмах яичек и паховой области:
а) повреждения ткани яичка;
б) кровоизлияния или гематом мошонки (интра- и экстратестикулярных).
6. Подозрении на туберкулез мочеполовых органов.
7. Подозрении на доброкачественные заболевания половой сферы.
8. Подозрении на злокачественные образования яичек:
а) семинома;
б) хорионэпителиома;
в) тератома;
г) эмбриональная карцинома;
9. Сперматоцеле.
10. Гемоспермии.
11. Дифялляриозе.
12. Гидроцеле.
13. Эректильной дисфункции.
14. Мужском бесплодии.
15.Контроле в послеоперационном периоде на органах малого таза, а так же при эндоваскулярных операциях.
К процедуре нет необходимости специально подготавливаться.

Порядок выполнения процедуры такой:
1. Пациент проходит в кабинет и занимает кушетку.
2. В положении лежа на спине, мужчина должен рукой придерживать половой член, прижимая его к животу. При подозрении на варикоцеле исследование стоит выполнять стоя и лежа.
3. Доктор наносит небольшое количество специального геля на датчик и кожу пациента.
4. Врач легкими движениями выполняет осмотр мошонки при помощи датчика. По просьбе врача пациент меняет позу.
5. После завершения процедуры обследуемый пациент получает письменное заключение врача-диагноста с результатом исследования. Обычно пациента просят подождать некоторое время, пока врач составит заключение, проанализировав полученные данные. В общей сумме времени все исследование обычно не занимает более чем получаса.
При исследовании получается томограмма в трех проекциях (продольная, поперечная и косая) обеих частей мошонки.
При оценке учитываются:
• Размеры. У взрослого мужчины размер яичек должен соответствовать от 3 до 5 см в длину, от 2 до 3 см в ширину. В заключении врач должен написать, что размер яичек нормальный, уменьшенный или увеличенный.
• Толщина стенок яичек. В норме должна соответствовать 6-8 мм.
• Эхоструктура яичка и придатков.
• Эхоструктура венозных сплетений.
• Плотность органов мошонки.
• Фиксируются наличие опухолей, утолщений, различных образований. Одним из недостатков УЗИ является то, что с его помощью невозможно дифференцировать доброкачественные образования от злокачественных.
• Устанавливается наличие жидкости в районе исследования, межоболочечной области.
Нормальный вид:
1) На УЗИ яичко отображается структурой нормальной овальной формы, среднего уровня, однородной эхогенности.
2) Оболочки (влагалищная и белочная) визуализируются только при наличии гидроцеле.
3) Средостении выявляются эхогенными линиями, проходящими от высшего к низшему полюсу.
4) Сеть яичка визуализируется только у части пациентов.
5) Придатки изоэхогенны или слегка гиперэхогенны по сравнению с яичком.
6) Семенные канатики могут быть обнаружены лишь в пределах цветового допплеровского изображения УЗИ.

УЗ-волны не являются радиационными, поэтому вред от данного исследования отсутствует. Поэтому делать УЗИ можно необходимое количество раз и оценивать состояние яичка в динамике. Кроме того, существуют исследования, которые свидетельствуют о благоприятном воздействии УЗ-волн на мягкие ткани.
УЗИ органов мошонки может быть дополнено дуплексным картированием или допплерографией. Сочетание двух методов исследования улучшает диагностические возможности для раннего выявления заболеваний половой сферы. Поэтому к ультразвуковому исследованию органов мошонки необходимо обращаться при появлении любых нарушений мужского здоровья. Перед пациентом остается только правильно выбрать медицинский центр для проведения данного исследования.



ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? Ставьте ЛАЙК и ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ!