Эндометриоз
Эндометриоз имеет прогрессирующее течение и часто вызывает боли внизу живота. Обострение эндометриоза отмечается в зависимости от фазы цикла. Причины эндометриоза до конца не установлены. Эндометриоз распространенное заболевание, а эпидемиологические данные постоянно возрастают.
Классификация эндометриоза
- Генитальный эндометриоз:
- Экстрагенитальный эндометриоз:
А) Эндометриоз матки
Б) Эндометриоз маточных труб
В) Эндометриоз влагалища
Г) Эндометриоз яичников
А) Эндометриоз мочевого пузыря
Б) Эндометриоз легких
В) Эндометриоз кишечника
Г) Эндометриоз органов брюшной полости
Д) Эндометриоз почек
При эндометриозе образования имеют вид мелких изолированных или сливающихся с окружающими тканями очагов - гнёзд и узлов, что подтверждается данными УЗИ органов малого таза. При подозрении на экстрагенитальный эндометриоз всем женщинам показано проведение УЗИ органов брюшной полости. Эндометриоидные разрастания имеет округлую, удлинённую или неправильную форму - расширенная кольпоскопия позволяет более точно определить распространенность заболевания. Полость узлов при эндометриозе заполнена тёмной густоватой или стекловидной жидкостью. В запущенных случаях эндометриоз имеет форму образования, состоящего из множества мелких кистозных полостей или выглядеть в виде кисты.
Симптомы эндометриоза
Эндометриоз преимущественно встречается у женщин молодого возраста, поэтому в гинекологии разрабатываются программы по ранней диагностике и лечению эндометриоза. Симптомы эндометриоза зависят от давности заболевания и характера течения болезни. При эндометриозе часто нарушаются менструальная и детородная функции, снижается трудоспособность из-за появления прогрессирующих болей в предменструальном периоде и во время менструации.
Боль является основным и важным симптомом эндометриоза. Именно боль заставляет женщин обратиться на консультацию к гинекологу. Нарушение менструального цикла может быть первым симптомом эндометриоза, но женщины часто не обращают на это внимания. Пациенткам с эндометриозом показано пройти полное обследование, включая анализы крови, УЗИ малого таза и УЗИ органов брюшной полости. При злокачественном течении эндометриоза и появлении беременности иногда решается вопрос о прерывании беременности. На ранних сроках наиболее безопасным считается медикаментозный аборт
Лечение эндометриоза
- Гормональное лечение - назначаются препараты, подавляющие рост эндометриодных узлов.
- Симптоматическое лечение - спазмолитические и обезболивающие препараты.
- Физиотерапия может применяться для улучшения процессов заживления.
- Патогенетическое лечение направлено на восстановление нервной и эндокринной систем.
- Хирургическое лечение эндометриоза позволяет радикально избавиться от объемных образований при эндометриозе.
Хирургическое лечение эндометриоза
Хирургическое лечение эндометриоза направлено на иссечение эндометриоидных узлов с резекцией пораженного органа. В зависимости от локализации поражения применяются различные хирургические методы лечения эндометриоза. При этом могут быть выполняться лапаротомические доступы, либо применен метод лапароскопии. Несомненно, что лапароскопия является более безопасной операцией и позволяет провести хирургическое лечение наиболее эффективно. Однако, имеются и недостатки лапароскопии, и это прежде всего затруднение осмотра некоторых анатомических образований органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Метод лапароскопии наиболее эффективен при ограниченном распространении заболевания, когда объем оперативного вмешательства сравнительно небольшой. При значительном распространении эндометриоза на органы брюшной полости и забрюшинного пространства показаны более радикальные методы хирургического лечения эндометриоза с проведением лапаротомии и ревизии всех органов.
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? Ставьте ЛАЙК и ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ!