Клиника м. Академическая

(495) 718-10-00(495) 664-59-64

Клиника в Бутово (м. Бульвар Дм. Донского)

(495) 712-12-00(495) 664-59-64

Перейти к содержанию

Мочекаменная болезнь, факторы и лечение

Уролитиаз или мочекаменная болезнь - состояние организма, при котором нарушается обмен веществ с последующем образованием камней или микролитов в мочевыводящей системе. Мочекаменная болезнь является самой большой группой заболеваний, встречающихся в урологии.

Следует отметить, что само образование камней происходит в почках или в мочевом пузыре. Камнеобразования в мочеточниках не происходит. Хотя 60-70% всех диагнозов, касающихся камней мочевыводящей системы приходится на камни мочеточников. Различают камни верхней трети, средней трети и нижней трети мочеточников. То есть, камни в почках долгое время себя могут не проявлять. А вот при движении камня, когда он переходит в мочеточник развивается мощнейший приступ почечной колики.

Факторы, способствующие образованию камней

Факторы, влияющие и способствующие образованию камней почек и мочевого пузыря:
1. внешние
2. внутренние
3. смешанные
К внешним факторам относятся прежде всего особенности питания – потребление большого количества белковой пищи, прием малых количеств жидкости, гиповитаминозы А и В6, гипервитаминоз Д, прием высокоминерализованной воды как щелочной, так и с кислотой РН.

Гиподинамический фактор в последнее время играет очень большую роль. За последние 2-3 десятилетия индивиды нашего общества прекратили двигаться, не занимаются спортом. Особенности профессиональной деятельности – офисная работа у компьютера в течение нескольких часов также способствуют отложению солей в почках с последующем образованием крупных камней. Нельзя не отметить фармакологический фактор. Некоторые пациенты постоянно принимают лекарственные препараты по заболеваниям сердца, эндокринной системы, опорно-двигательного аппарата. Избытки этих препаратов так же выводятся через мочевыделительную систему.

Следует отметить, что при обильном потреблении жидкости негативизм всех вышеперечисленных факторов резко уменьшается, так как понижается концентрация солей, выпадающих в осадок.
Роль экологического фактора переоценить очень сложно. Потребление с пищей и водой химикатов, тяжелых металлов, не говоря уже о радиоактивных веществах, очень плохо сказывается на функции мочевыводящей системы.

К внутренним факторам образования камней почек относятся заболевания эндокринной системы, такие как гиперпаратиреоз, наблюдающийся при гиперфункции околощитовидных желез, гипертиреоз, синдром Иценко-Кушинга.

Анатомические факторы, такие как, нефроптоз, приводящие к перегибу мочеточника и нарушению пассажа мочи по почкам, стриктуры мочеточников различий этиологии, аденома простаты (ДГПЖ) и рак простаты также приводит к нарушению оттока мочи из мочевыводящей системы.

К внутренним факторам относится наличие инфекций мочевыводящей и половой системы, наблюдающихся при хронических простатитах, уретритах, пиелонефритах. Необходимо подчеркнуть, что при фосфатном уролитиазе наличие инфекции в моче определяется у 90% больных, а бактериальный посев камней выявляет инфекцию в 100% случаев. При оксалатном и уратном уролитиазе этот процент гораздо ниже от 10 до 50%.

Генетические факторы также играют важную роль при камнеобразовании. Так нарушения пуринового обмена на генетическом уровне у многих поколений приводит к образованию уратного уролитиаза и развитию таких болезней, как подагра, поражающей не только мочевыводящую систему, но и кишечник с опорно-двигательным аппаратом.

Таким образом, о сложности обменных процессов можно составить себе полную картину из всего вышеперечисленного.

Лечение мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни бывает консервативное и хирургическое. В каждом случае уролог сам выбирает тактику лечения. Как правило, начинается лечение с консервативной терапии. В случаях, когда это не помогает урологи прибегают к вспомогательным методам – контактной или дистанционной литотрипсии, либо к хирургическому лечению.


ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? Ставьте ЛАЙК и ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ!